Tirzepatide एक उपन्यास दोहोरो ग्लुकोज-निर्भर इन्सुलिनोट्रोपिक पोलिपेप्टाइड (GIP) र ग्लुकागन-जस्तो पेप्टाइड-१ (GLP-1) रिसेप्टर एगोनिस्ट हो जुन विकसित गरिएको छ। यसको दोहोरो संयन्त्रले इन्सुलिन स्राव बढाउने, ग्लुकागन रिलिजलाई दबाउने, ग्यास्ट्रिक खाली हुन ढिलाइ गर्ने र तृप्ति सुधार गर्ने लक्ष्य राख्छ, जसले टाइप २ मधुमेह मेलिटस (T2DM) र मोटोपनको लागि एक व्यापक उपचारात्मक दृष्टिकोण प्रदान गर्दछ।
क्लिनिकल अध्ययनबाट प्रमुख निष्कर्षहरू
१. ग्लाइसेमिक नियन्त्रण
धेरै मार्फतसुरपासचरण ३ क्लिनिकल परीक्षण, टिर्जेपाटाइड प्रदर्शन गरियोउत्कृष्ट ग्लाइसेमिक नियन्त्रणसेमाग्लुटाइड र इन्सुलिन डिग्लुडेक सहित अवस्थित एन्टीडायबेटिक एजेन्टहरूसँग तुलना गर्दा।
-
औसत HbA1c कमी: सम्म−२.४%४०-५२ हप्ता पछि आधारभूत स्तरबाट।
-
सहभागीहरूको उच्च अनुपात हासिल भयोHbA1c < ६.५%, ADA लक्ष्यहरू पूरा गर्ने वा पार गर्ने।
-
उपवास प्लाज्मा ग्लुकोज र खाना खाएपछि ग्लुकोजको स्तरमा उल्लेखनीय सुधार देखिएको थियो।
२. तौल घटाउने
Tirzepatide लगातार उत्पादन गरिन्छचिकित्सकीय रूपमा अर्थपूर्ण र खुराक-निर्भर तौल घटाउनेमधुमेह र मधुमेह नभएका दुवै जनसंख्यामा।
-
T2DM का बिरामीहरूमा: औसत शरीरको तौल घट्ने दर निम्नबाट हुन्छ:७–१२ किलोग्राम.
-
मधुमेह नभएका मोटोपना भएका व्यक्तिहरूमा (SURMOUNT-1 परीक्षण):
-
१० मिलीग्राम र १५ मिलीग्रामको मात्राले१५-२२% औसत शरीरको तौल घट्ने, ब्यारियाट्रिक सर्जरी थ्रेसहोल्डसँग तुलनात्मक वा त्योभन्दा बढी।
-
-
धेरैजसो सहभागीहरूले कम्तिमा हासिल गरे५-१०%तौल घटाउने।
३. कार्डियोमेटाबोलिक सुधारहरू
टिर्जेपाटाइड उपचारले फराकिलो मेटाबोलिक प्यारामिटरहरूमा पनि सुधार ल्यायो:
-
कटौतीहरूट्राइग्लिसराइड्स, LDL-C, र कुल कोलेस्ट्रोलमा।
-
बढ्छHDL-C मा।
-
महत्वपूर्णसिस्टोलिक र डायस्टोलिक रक्तचापमा कमी.
-
इन्सुलिन संवेदनशीलता र β-कोशिका कार्यमा सुधार।
४. सुरक्षा र सहनशीलता
सुरक्षा प्रोफाइल अन्य इन्क्रिटिन-आधारित उपचारहरूसँग मिल्दोजुल्दो थियो:
-
सबैभन्दा सामान्य प्रतिकूल घटनाहरू: हल्का देखि मध्यम जठरांत्र लक्षणहरू (वाकवाकी, बान्ता, पखाला)।
-
हाइपोग्लाइसेमियाको कम घटना, मुख्यतया इन्सुलिन वा सल्फोनीलुरियासँग प्रयोग गर्दा।
-
हृदय रोगको नतिजामा कुनै प्रमुख सुरक्षा चिन्ता देखिएन।
५. मेकानिस्टिक अन्तर्दृष्टि
तिर्जेपाटाइडको अद्वितीयदोहोरो रिसेप्टर एगोनिज्मGIP र GLP-1 दुवै मार्गहरूलाई बढाउँछ:
-
GIP सक्रियताग्लुकोज-निर्भर इन्सुलिन स्राव बढाउँछ र एडिपोज टिस्यु मेटाबोलिज्म सुधार गर्न सक्छ।
-
GLP-1 सक्रियताभोक दबाउन मद्दत गर्छ र ग्यास्ट्रिक खाली हुन ढिलाइ गर्छ।
-
तिनीहरूकोsynergistic प्रभावएकल-मार्ग एजेन्टहरूको तुलनामा बढ्दो तौल घटाएर ग्लुकोज नियन्त्रणमा सुधार ल्याउँछ।
निष्कर्ष
Tirzepatide ले प्रतिनिधित्व गर्दछ aमेटाबोलिक थेरापीमा सफलता, प्रदान गर्दैग्लाइसेमिक नियन्त्रण र तौल घटाउने दुवैमा अभूतपूर्व प्रभावकारिताटाइप २ मधुमेह र मोटोपना भएका व्यक्तिहरूको लागि।
यसको दोहोरो इन्क्रिटिन संयन्त्रले मेटाबोलिक डिसफंक्शनका मूल कारणहरू - हाइपरग्लाइसेमिया, इन्सुलिन प्रतिरोध, र अतिरिक्त शरीरको तौललाई सम्बोधन गर्ने एकीकृत दृष्टिकोण प्रदान गर्दछ।
यसको बलियो प्रभावकारिता र व्यवस्थित सुरक्षा प्रोफाइललाई ध्यानमा राख्दै, टिर्जेपाटाइडले आगामी दशकमा मधुमेह र मोटोपना व्यवस्थापनको लागि चिकित्सीय प्रतिमानलाई पुन: परिभाषित गर्न सक्छ।
सन्दर्भ सामग्रीहरू
-
फ्रियास जेपी एट अल।,न्यू इङ्गल्याण्ड जर्नल अफ मेडिसिन, २०२१।
-
जास्ट्रेबोफ एएम एट अल।,न्यू इङ्गल्याण्ड जर्नल अफ मेडिसिन, २०२२ (सर्मोउन्ट-१)।
-
लुडभिक बी एट अल।,ल्यान्सेट, २०२१।
-
एली लिली क्लिनिकल डेटा, SURPASS परीक्षण १–५।
पोस्ट समय: अक्टोबर-०४-२०२५


